Добровольное страхование медицинских расходов работников Унитарного строительного предприятия «Трест «Реммонтажстрой» – одна из социальных гарантий, предоставляемая Нанимателем и закрепленная Коллективным договором.
С 15 января 2021 года в УСП «Трест «Реммонтажстрой» действует обновленная добровольная программа страхования медицинских расходов, которая включает две составляющие: «Амбулаторно-поликлиническая помощь» и «Стационарная помощь». Данная программа будет действовать до 15 января 2022 года.
Наше предприятие вносит страховой взнос на одно застрахованное лицо в сумме 133,08 бел. рублей в год, а страховая сумма выплат на одно застрахованное лицо составляет 10 808,00 бел. рублей на год страхования.
Как показало время, эта услуга достаточно популярна среди наших работников. Так, за период с 14 января 2020 по 14 января 2021 года ЗАСО «Белнефтестрах» было оформлено 1 800 актов, за счет страховой компании помощь получили 636 человек на сумму 110 943,86 бел.рублей.
В новой редакции Программы разъяснены основные понятия и термины для сведения застрахованных лиц, а также учтены не только пожелания работников, но и новые реалии дня сегодняшнего. В частности, в нее внесен такой вид заболевания, как COVID-19, т.е. это перенесенное заболевание является страховым случаем. Это значит, что понесенные застрахованным лицом расходы, связанные с данным диагнозом, страховая компания обязуется вернуть по заявлению на возмещение денежных средств (кроме ПЦР-исследования). А в санатории «Березка» можно получить необходимые физиотерапевтические процедуры согласно выбранной программы страхования для реабилитации по COVID-19.
В программу страхования внесены и другие изменения. Так, расширен перечень доступных исследований для онкобольных, а также перечень хирургических вмешательств для гинекологических больных.
УЗИ и КТ в Программе-2021 количественно не ограничиваются, а определяются по медицинским показаниям, и это важно! Более того, теперь как компьютерную, так и магнитно-резонансную томографии можно будет проводить и рассчитывать на возмещение стоимости услуг не только в государственных организациях здравоохранения, но и в коммерческих медцентрах (по согласованию со Страховщиком с последующим обращением застрахованного лица в страховую компанию с заявлением о возмещении понесенных расходов). Добавлена программа ранней диагностики инсультов.
Расширен раздел «Воздействие факторами механической природы» такими процедурами, как теплолечение: парафино- и озокеритотерапия, грязелечение, и гидротерапия: души, в т.ч. подводный душ-массаж. Кроме групповых, теперь будут оплачиваться индивидуальные занятия ЛФК, а также групповые занятия ЛФК в бассейне.
Раздел «Операции на венах» пополнился минифлебэктомией, а «Операции ЛОР-органов» - коррекцией искривления носовой перегородки (при наличии затрудненного дыхания).
А вот промывание наружных слуховых проходов, в т.ч. удаление серных пробок по медицинским показаниям в программе-2020 было оговорено не более 5-и процедур за год страхования, в новой же редакции их количество сокращено до 2-х.
В программе также описаны случаи, не относящиеся к страховым, порядок получения медицинской помощи, организации плановой госпитализации, а также порядок компенсации медицинских расходов, понесенных застрахованным лицом самостоятельно по согласованию с представителем Страховщика.
Обращаем внимание, что ЗАСО «Белнефтестрах» возмещает и медицинские расходы, понесенные застрахованным лицом в период лечения на дневном стационаре. Для этого в страховую организацию в течение месяца после выписки необходимо представить заверенный лечащим врачом эпикриз с указанием использованных лекарственных средств, паспорт гражданина, номер банковского карт-счета и оригиналы платежных документов (кассовые чеки) на приобретенные в период пребывания на дневном стационаре лекарства. Как правило, после признания заявленного случая страховым, в течение 15 дней ЗАСО «Белнефтестрах» переводит потраченную сумму денег на карточку клиента.
Получить консультацию по каждому случаю необходимости оказания платных услуг или обследований, а также заказать гарантийное письмо на оплату можно по телефонам:
в Солигорске: + 375 33 374 54 94 (МТС), + 375 174 26 10 54, 220 (А1)
в Минске: + 375 33 340 18 41 (МТС), + 375 17 336 52 52, 220 (А1).
Эти телефоны ЗАСО «Белнефтестрах» указаны в индивидуальной карточке застрахованного лица.
С полным текстом программы добровольного страхования медицинских расходов работников можно ознакомиться на сайте предприятия rmskali.by в «Социально-информационном разделе». Помните, что полис по добровольному страхованию медицинских расходов всегда на страже Вашего здоровья!
Татьяна СУББОТИНА
